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Was tun bei der Behandlung von weinenden Beinen?

Passwort vergessen? Oder melden Sie sich mit einem dieser Dienste an. Ich habe eine Patientin mit Brustkrebs mit Mets zur Leber. Sie wurde auch mit Zerebalparese geboren, daher ist sie rollstuhlgebunden.

Sie hat Ödeme in den Unterschenkeln und Füßen. Im letzten Monat hat sie Blasen an ihren Waden entwickelt, aus denen klare Flüssigkeit austritt. Die größte Blase hat einen Durchmesser von etwa 3 Zoll, die kleinste ist wahrscheinlich 0.

Ursprünglich hatte ihr Arzt sie in bilateralen Unna-Stiefeln, die wir zweimal pro Woche wechselten. Sie bedeckte die Unna-Stiefel mit Kerlix, musste sie aber häufig wechseln, weil sie durchnässt war. Jetzt haben wir die Unna-Stiefel eingestellt, weil sie nicht zu helfen scheinen, aber sie hat weiterhin diese Blasen und extremes Weinen. Ich habe mit Silber imprägnierte Produkte ausprobiert und jedes Mal mit einem Wundreiniger gereinigt.

Jetzt werden sie mit ABD-Pads umwickelt und häufig gewechselt. Das Weinen ist sehr geruchsintensiv und der Patient ist elend. Es scheint nicht besser zu werden, nur schlechter. Bitte helfen Sie! Ich bin erst 5 Monate ein Hospiz-Neuling und nutze die Ressourcen anderer Krankenschwestern mit mehr Erfahrung, aber wir konnten dieser Frau nicht wirklich helfen. Alle Ideen, die Sie haben, wären großartig !! Mit wem beauftragen Sie eine Wundversorgung? Ein örtliches Krankenhaus? Wie gesagt, ich bin neu in diesem Bereich und niemand im Büro hat eine Wundversorgung erwähnt, obwohl es für mich angemessen klingt.

Die Patientin hat einmal ihren Hausarzt für die Wunden gesehen, er war derjenige, der die Unna-Stiefel rx, aber im Grunde hat er uns gesagt, dass er nicht weiß, was er tun soll, damit wir das tun können, was wir für das Beste halten. Letztes Jahr hatte ich einen Patienten mit muskulösem Ödem und weinte bis zu den bilateralen unteren Extremitäten. Unsere Wundschwester wickelte ihre Beine mit Kerlix ein und wickelte sie dann mit einem Ace-Verband, der jeweils 48 Stunden lang intakt blieb, sehr fest unter Druck. Darüber hinaus setzte der Arzt diesen Patienten auf Lasix 80 mg und Zaroxalyn 5 mg, um einen Teil der überschüssigen Flüssigkeit zu entfernen, sowie eine strikte Flüssigkeitsbeschränkung und befahl, die Beine des Patienten jederzeit angehoben zu halten.

Viele Menschen, die an Lebererkrankungen leiden, haben möglicherweise bereits eine Niereninsuffizienz, wenn das Ödem dieses schlimme Hepatorenale Syndrom hat. Ich würde denken, dass sie den diuretischen Weg zu diesem Zeitpunkt bereits ausprobiert haben, aber wenn sie dies nicht getan haben, ist es eine gute Idee, die Nierenlabors zu überprüfen, um sicherzustellen, dass Sie den Patienten nicht in ein vollständiges Nierenversagen versetzen, was mehr Schaden als Nutzen verursacht . Pt lehnt Lasix ab, weil sie sich ständig auf die Toilette begeben muss und es ihr Leben wieder beeinträchtigt. Sie hat CP und arbeitet weiterhin ganztägig, ob Sie es glauben oder nicht.

Sie hält auch ihre Beine im Rollstuhl hoch. Sie hat zwei offene Bereiche, bei denen es sich um geöffnete Blasen handelte. Einer ist ungefähr 3 Zoll im Durchmesser und der andere ist 2x1 Zoll. Derzeit wird sie nur mit ABD-Pads an den Beinen behandelt und nachts offen an der Luft gehalten.

Vorher machten wir Unna Boots und Kerlix. Zuvor waren es Unna-Stiefel, die mit Coban und Kerlix umwickelt waren. Ich werde im Falle einer Cellulitis ein Antibiotikum anfordern. Als ich eine Patientin mit dieser Art von Weinen in ihren Beinen hatte, verwendeten wir Poise-Pads für Harninkontinenz anstelle von Bauchmuskeln und Ass-Wickeln, die die Feuchtigkeit ableiteten - der "klebrige" Rücken hielt die Asse an Ort und Stelle und sie hielten die Asse trocken - waren billiger als sterile abds.

Viel Glück. Ein schwieriges Problem. Bei Leberbeteiligung steht nicht genügend Nahrung für die Wundheilung zur Verfügung. Das Beste, auf das Sie hoffen können, ist, sie so trocken und bequem wie möglich zu halten. Ich denke, ich würde sie tun, um sie an der Luft offen zu halten und, wenn sie auf ihren Füßen sind, die Füße auf Kissen mit Chux zu schweben, um die Bettwäsche zu schützen.

Ich hatte einige Probleme mit dem weinenden Beinsyndrom. Ich fand, dass die Verwendung von Babywindeln an meinen Beinen für die Feuchtigkeit viel angenehmer war als bei Kerlex. Legen Sie die Windel einfach seitlich auf das Bein und verwenden Sie die Bänder wie bei einem Baby. Weltführer. Oder melden Sie sich mit einem dieser Dienste an. Melden Sie sich bei Google an. Mit Facebook anmelden. Melden Sie sich bei LinkedIn an. Schnell reagieren! Letzte Woche für den Artikelwettbewerb.

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